Notalgia Parestetika: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi
Notalgia parestetika, kürek kemiği ve omurga arasında yoğun kaşıntı, yanma veya karıncalanma hissine neden olan bir rahatsızlıktır. Bu durum sağlık için tehlikeli değildir. Ancak rahatsız edici olabilir.
Notalgia Parestetika: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi
Notalgia paresthetica, genellikle sırtın kürek kemiği iç kısmında hissedilen yoğun kaşıntı, yanma veya karıncalanma gibi şikâyetlerle kendini gösteren bir sinir kaynaklı rahatsızlıktır. Bu bölgede sürekli kaşınma ve sürtünmeye bağlı olarak zamanla koyu renkli bir cilt lekesi oluşabilir. Belirtiler aylarca, hatta yıllarca sürebilir.
Hastalık genellikle sırt bölgesindeki bazı sinirlerin tahriş olması veya zarar görmesi sonucu oluşur. Oldukça rahatsız edici olmasına rağmen, ciddi ya da hayati bir tehdit oluşturmaz. “Notalgia” kelimesi “sırt ağrısı”, “paresthetica” ise “yanıcı ağrı, karıncalanma ya da kaşıntı” anlamına gelir.
Notalgia parestetika kimleri etkiler?
Bu rahatsızlık çoğunlukla yetişkinleri ve özellikle de 50 yaş üstü kişileri daha çok etkiler. Kadınlarda erkeklerden daha fazla görülür. Notaljia parestetika küçük çocuklarda ortaya çıkabilir ve bu nadir bir kalıtsal rahatsızlığın belirtisi olabilir.
Notalgia parestetika ne kadar yaygındır?
Notalgia parestetikanın sıklığı tam olarak bilinmemekle birlikte nispeten yaygın olduğu düşünülmektedir. Uzun süreli kaşıntılı cilt, insanların %20’sinden fazlasını etkiler. Notalgia parestetika, bir tür kronik kaşıntı nedenidir ve tüm kronik kaşıntılı vakalarının yaklaşık %8’ini oluşturur.
Notalgia Parestetika’nın belirtileri nelerdir?
Notalgia parestetikanın ana belirtisi, kürek kemiğinizin iç kısmı ile sırt omurgası arasındaki bölgede kaşıntılı deridir. Genellikle sırtın bir tarafını etkiler. Ancak bazen her iki tarafı da etkileyebilir. Aynı bölgede görülen diğer belirtiler:
- Ağrı.
- Karıncalanma.
- Uyuşukluk.
- Şefkat.
- Soğuk ya da yanma hissi
Kaşıntıya karşı koymak neredeyse imkânsız olduğundan, notalgia paresthetica hastalarında bu bölgede sürekli kaşımaya bağlı olarak genellikle renk değişikliğine uğramış bir deri alanı oluşur. Notalgia paresthetica döküntüyle başlamaz; bu, ciltle ilgili bir hastalık değil, sinir kaynaklı bir sorundur. Kaşıntılı bir cildiniz ve döküntünüz varsa farklı bir durum olabilir.
Notalgia Parestetika’ya ne sebep olur?
Notalgia paresthetica’nın nedeni tam olarak açıklığa kavuşmamıştır. Bunun muhtemelen sinir tahrişinden veya sinir sistemindeki anormal bir kaşıntı kontrol mekanizmasından kaynaklandığı düşünülüyor.
Uzmanların çoğu notalgia paresthetica’nın bir tür nöropati olduğu konusunda hemfikirdir. Ancak bu durumun sırt bölgesinden çıkan bir sinirin sıkışmasından mı yoksa ciltteki hasar görmüş ya da düzgün çalışmayan bir sinirden mi kaynaklandığı henüz net olarak bilinmemektedir. Sinir hasarına ve nöropatiye yol açabilecek çeşitli durumlar şunlardır:
- Fıtıklaşmış disk.
- Dejeneratif disk hastalığı.
- Zona (herpes zoster) gibi bazı enfeksiyonlar.
- Omurgada osteoartrit lezyonları.
- Diyabet gibi bazı metabolik durumlar.
Notalgia parestetika nasıl teşhis edilir?
Notaljia parestetika fiziksel muayene ve tıbbi geçmişe dayanarak teşhis edilebilir. Şu sorulara yanıt aranır:
- Belirtiler.
- Tıbbi geçmişi.
- Mevcut ilaçlar.
Notalgia parestetika nasıl tedavi edilir?
Notalgia Parestetika’nın tedavisi zor olabilir. Çok çeşitli tedavi seçenekleri bulunmaktadır. Ancak bu tedavilerin başarı oranları değişkendir. Bu tedaviler uygulanan kişilerde farklı yanıtlar oluşturabilir. Bazıları kişilere iyi gelen bir tedavi diğerlerine iyi gelmeyebilir. Notalgia Parestetika’nın kesin bir tedavisi henüz yoktur. Tedavide kullanılan yöntemler şunları içerir:
- Ağızdan alınan ilaçlar: Gabapentin, tedavi için en yaygın kullanılan ilaçtır. Ağızdan alınan tüm ilaçlar arasında kaşıntıyı azaltmada en etkili olanıdır. Antihistaminik ilaçlar bazen uyku esnasında yardımcı olabilir.
- Topikal ilaçlar: Topikal ilaçlar kapsaisin, steroidler ve anestezikler içerir. Kapsaisin, bu rahatsızlıkta en yaygın kullanılan topikal ilaçtır.
- Botulinum toksini enjeksiyonları: Botoks, kas aktivitesini kontrol eden sinir sinyallerini bloke ederek gevşeme ve ağrının giderilmesine yardımcı olabilir.
- Transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS): Ağrıyı hafifletmek için düşük voltajlı elektrik akımı kullanan bir tedavi yöntemidir. Ağrıyı ve kaşıntıyı azaltabilir.
- Spinal sinir bloğu: Kürek kemiği bölgesini besleyen sinirlere sinir bloğu uygulanabilir.
- Fizik Tedavi: Bölgede bulunan kasları güçlendirme ve pektoral kasları germe notalgia parestetika sorunu olan bazı kişilere yardımcı olabilir.
Notalgia Parestetikanın prognozu nedir?
Bu rahatsızlık aylarca hatta yıllarca sürebilir. Tedavi semptomların azaltılmasına yardımcı olabilir ve hatta bazı kişilerde durum zamanla düzelir. Notalgia parestetika yaşamı tehdit edici olmasa da belirtileri yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir.
