İnterkostal Nevralji Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri

İnterkostal Nevralji Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri

İnterkostal nevralji, kaburgalar arasında sinir sıkışması sonucu gelişen şiddetli göğüs ağrısıdır. Bu yazıda hastalığın belirtileri, nedenleri ve tedavi yolları hakkında kapsamlı bilgi edinebilirsiniz.

İnterkostal Nevralji Nedir?

İnterkostal nevralji, kaburgalar arasında bulunan sinirlerin tahriş olması veya sıkışması sonucu ortaya çıkan bir ağrı türüdür. Göğüs kafesinde, sırtta veya karın ön bölgesinde hissedilir. Bu ağrı genellikle şiddetlidir ve bant şeklinde yayılım gösterebilir. Nevraljilerde sinir hasarıyla birlikte fonksiyon kaybı da görülebilir.

İnterkostal Nevralji Neden Olur?

İnterkostal nevralji farklı nedenlerle ortaya çıkabilir. En yaygın nedenler şunlardır:

• Göğüs travmaları ve kas zorlanmaları: Kaburga kırıkları veya kas yaralanmaları.
  
• Zona virüsü: Postherpetik nevralji olarak bilinen tabloya yol açabilir.
  
• Sinir sıkışması: Kaburga arasındaki sinirin kemik veya bağ dokusu arasında sıkışması.
  
• Nevrit: Sinirlerin enfeksiyon veya travmaya bağlı iltihaplanması.
  
• Cerrahi sonrası komplikasyonlar: Özellikle göğüs bölgesinde yapılan ameliyatlardan sonra.
  
• Tümörler: Göğüs veya karın bölgesindeki kitlelerin sinire baskı yapması.
  
• Hamilelik: Nadir görülse de büyüyen rahim sinirlere baskı yapabilir.

Bazı hastalarda belirgin bir neden bulunmaz. Bu durumda “idiyopatik interkostal nevralji” tanısı konur.

İnterkostal Nevraljinin Belirtileri Nelerdir?

En sık görülen belirti göğüs kafesi ve kaburga çevresinde şiddetli ağrıdır. Bu ağrı;

• Keskin, bıçak saplanır gibi, yanıcı ya da baskı tarzında olabilir.
  
• Nefes alırken, hapşırırken veya efor sırasında artabilir.
  
• Göğüsten sırta veya omuza bant şeklinde yayılabilir.

Diğer belirtiler:

• Uyuşma ve karıncalanma
  
• Karın ağrısı
  
• İştahsızlık ve ateş
  
• Kolda veya omuzda hissedilen yansıyan ağrı

Daha ciddi belirtiler arasında nefes darlığı, çarpıntı, göğüs baskısı, ani bilinç bulanıklığı ve kas güçsüzlüğü yer alır. Bu bulgular görüldüğünde kalp ve akciğer hastalıkları ile ayırıcı tanı yapılmalıdır.

İnterkostal Nevralji Tanısı Nasıl Konur?

Tanıda detaylı muayene ve bazı testler kullanılır:

• Nörolojik muayene
  
• Kan tahlilleri (enfeksiyon ve kalp yetmezliği için)
  
• EKG ve EKO (kalp hastalıklarını dışlamak için)
  
• Röntgen ve MR (kaburga kırıkları ve akciğer hastalıklarını değerlendirmek için)

İnterkostal Nevralji Tedavisi Nasıldır?

Tedavi, altta yatan nedene göre planlanır.

1. İlaç tedavileri

• Nöropatik ağrı kesiciler
  
• NSAID’ler (ağrı kesici ve iltihap azaltıcı)
  
• Antidepresanlar
  
• Kapsaisin kremi
  
• Antiviral ve kortikosteroid ilaçlar

2. Müdahaleler

• Sinir blokları: Kortikosteroid veya lokal anestezik enjeksiyonlar
  
• Epidural enjeksiyonlar
  
• Seçici radyofrekans ya da kriyo ablasyon (tekrarlayan vakalarda)
  
• Cerrahi düzeltme

3. Destekleyici yöntemler

• TENS tedavisi
  
• Soğuk terapi
  
• Akupunktur, yoga ve egzersizler
  
• Koruyucu ekipman kullanımı ve yaşam tarzı değişiklikleri

Ayrıca zona ve suçiçeği aşıları, interkostal nevraljiye yol açabilecek viral enfeksiyonların önlenmesine yardımcı olur.

Sonuç

İnterkostal nevralji, kaburgalar arasındaki sinirlerin sıkışması veya hasarıyla gelişen, bazen kalp ya da akciğer hastalıklarıyla karıştırılabilen şiddetli bir göğüs ağrısıdır. Erken tanı ve kişiye özel tedavi planı sayesinde ağrılar kontrol altına alınabilir ve yaşam kalitesi artırılabilir.