“Kronik ağrım var, ama doktor bana ağrı kesici yerine antidepresan verdi. Neden?” Bu soru, uzun süredir ağrı çeken birçok hastanın kafasını karıştırır.
Ağrım mı depresyondan, depresyon mu ağrıdan?
Bu sorunun cevabı çok net aslında. Kronik ağrı depresyona yol açabilir. Yani psikolojik durumunuz ağrıya neden olmamış olabilir; uzun süren ağrı psikolojinizi etkilemiş olabilir. Bu durumda depresyon tedavi edilse bile, ağrı tamamen geçmeyebilir.
Neden Antidepresan Verilir?
Bazı özel antidepresanlar sinir sistemi üzerinden ağrı kesici etkiler de gösterebilir. Ancak bu özellik her antidepresanda yoktur. Ağrı kesici etkisi kanıtlanmış 3 antidepresan şunlardır:
- Amitriptilin
- Duloksetin
- Venlafaksin
Bu ilaçlar özellikle şu ağrı türlerinde etkilidir:
- Nöropatik ağrılar (sinir hasarı kaynaklı ağrılar)
- Fibromiyalji
- Diyabetik ayak ağrısı
- Bel ve boyun fıtığına bağlı kronik ağrılar
Not: Başınız ağrıdığında antidepresan almak doğru değildir. Bu ilaçlar her ağrı tipi için etkili değildir.
Yardımcı Ağrı Kesiciler
Bu ilaçlar, asıl amacı depresyon tedavisi olsa da, bazı kronik ağrılarda yardımcı ağrı kesici olarak kullanılır. Bazen diğer ağrı kesicilerin etkisini de artırabilirler.
Depresyon varsa ne olacak?
Eğer aynı anda hem ağrınız hem depresyonunuz varsa, kullanılan doz ağrı için yeterli olabilir ama depresyon için yetersiz kalabilir. Bu durumda bir psikiyatrist desteği almak gerekebilir.
Doktorunuz size antidepresan verdiyse, bu ağrınızın “psikolojik” olduğunu düşündüğü anlamına gelmez. Bu ilaçların bazı türleri, kronik ağrıların kontrol altına alınmasında gerçekten işe yarayabilir. Mutlaka doktorunuzun önerdiği dozda ve sürede kullanın.