Diyabetik Ayak

Diyabetik Ayak Ve Ozon Tedavisi

Seker Hastaligi (Diyabetes mellitus), kronik bir hastaliktir ve bu hastalik tüm vücut sistemlerinde hasara neden olabilmektedir.

Diyabete bagli vücutta olusan komplikasyonlar uzun sürede ortaya çikmaktadir. Böbrekler, sinirler ve göz komplikasyonlari gibi. Ancak ayak yaralari ani olarak görülebilir ve hizli ilerler. Bir anda ayagi ve hayati tehdit eden bir boyuta ulasabilir.

Diyabetik hastalarin ayak dolasimlari bozulmus, hissetmelerine yarayan sinirler de hasar olusmustur. Bu nedenle diyabetik ayak yaralari çok hizli bir sekilde enfekte olurlar. Eger iyi bir yara bakimi yapilmazsa dolasimi düzenlenmeyen ayaklarda yeniden yara ve enfeksiyon gelisme riski çok yüksektir.

Ozon tedavisi seker hastaligi tedavisinde diger tedavilerle kombine olarak kullanilabilir. Seker hastaliginin yan etkilerinin giderilmesinde ve olusan ayak yaralarinin bakimda ozon tedavisi etkili bir yöntemdir. Bu tedavi ile dolasimi bozuk olan ayak bölgesinin kanlanmasi güçlü bir sekilde desteklenir ve alyuvarlarin dokuya oksijen birakma kapasitesi artirilir.

Ozon sinir hasarinin azalmasina da yardimcidir. Enfeksiyona neden olan mikroorganizmalarla savasan vücut savunma hücrelerini alarma geçirerek savasma kapasitelerini yükseltir.

Ozon tedavi yöntemlerinden olan Major Otohemoterapi ve Ozon Torbalama diger tedaviler ile kombine edildiginde amputasyonlarin (ayak veya bacagin kesilmesi) önemli bir kismini önleyebilir. Ozon tedavisi ayrica kan sekerinin düzenlenmesine de yardimci olur.

Diyabetik Ayak Sorunlari Nelerdir?

Seker hastaligi (Diyabetes mellitus-Diyabet), zaman içinde yüksek kan sekeri seviyelerinin vücutta bulunan sinirlere, böbreklere, gözlere ve kan damarlarina zarar verebilecegi bir hastaliktir. Seker hastaligi ayrica vücudun enfeksiyonla mücadele yetenegini de azaltabilir. Seker hastaligi iyi kontrol edilmezse, organlara ve bagisiklik sistemine zarar verebilir. Ayak problemleri seker hastalarinda yaygin olarak gelisir ve hizla kötülesir.

Sinir sistemine zarar görmüs bir seker hastasinin ayaklarinda his kaybi olusur. Ayagin cildinde normal ter salgisi ve yag üretimi bozulur. Bunun sonucunda yürüme sirasinda cilt, kemikler ve ayagin eklemleri üzerinde anormal baski olusur ve ayagin derisinin bozulmasina neden olabilir. Ayak derisinde yaralar gelisebilir.

Kan damarlarinda hasar ve seker hastaligindan bagisiklik sisteminin bozulmasi bu yaralarin iyilesmesini zorlastirir. Ilerleyen dönemde cilt, bag dokulari, kaslar ve kemiklerin bakteriyel enfeksiyon ortaya çikabilir.

Olusan bu enfeksiyonlar kangrene dönüsebilir. Zayif kan akisi nedeniyle kullanilan antibiyotikler enfeksiyon bölgesine kolayca ulasamaz. Ilerlemis vakalarda, tek tedavi ayak veya bacagin ampütasyonudur. Enfeksiyon kan dolasimina yayilabilir ve bu durum hayati tehdit edici olabilir.

Diyabetli hastalarin, ayaklarinda olusabilecek problemleri olusmadan nasil önleyeceklerini ve sorunlari erken fark edebileceklerini bilmelidirler. Ayrica ayak problemleri ortaya çiktiginda dogru tedaviyi nasil arayacaklarini da bilmeleri gerekir. Diyabetik ayak problemleri tedavi edilmis olsa da, kan sekeri seviyesinin iyi kontrolü dahil olmak üzere önleme, diyabetik komplikasyonlari önlemenin en iyi yoludur.

Diyabeti bulunan insanlar kendi ayaklarinin nasil incelenecegini ve diyabetik ayak problemlerinin erken belirtilerini ve semptomlarini nasil taniyacagini ögrenmelidir. Ayrica evde ayak bakimini ve doktora ne zaman basvurmasi gerektigini ögrenmelidirler.

Diyabetik Ayak Sorunlarinin Belirtileri Nelerdir?

• Ayakta agri: Burkulma, gerginlik, çürük, asiri kullanim, ayakkabilarin yanlis kullanimi ve altta yatan bir enfeksiyon belirtisi olabilir.
• Kizariklik: Özellikle bir yara, ayakkabilarin veya çoraplarin anormal sürtünmesinin bir isareti olabilir.
• Ayaklarin veya bacaklarin sismesi: Altta enfeksiyonun, yanlis kullanilan ayakkabilarin veya zayif venöz dolasimin bir isareti olabilir. Diger zayif dolasim belirtileri sunlari içerir:
  • Bacakta veya kalçada yürüme ile artan ve dinlenme ile düzelen agri (topallama).
  • Alt bacaklarda ve ayaklarda killarin artik büyümemesi.
  • Bacaklarda ve ayakta sert ve parlak cilt görülmesi.
• Lokalize sicaklik artisi: Iyilesmeyen veya yavas iyilesen yaralardan kaynaklanan bir enfeksiyon veya inflamasyon belirtisi olabilir.
• Deride hasar olusmasi: Anormal asinma ve yipranma, yaralanma veya enfeksiyondan kaynaklanabilir. Nasir ayak için kronik travmanin bir isareti olabilir. Ayak tirnagi mantari, atlet ayagi ve batik ayak tirnaklari daha ciddi bakteriyel enfeksiyonlara yol açabilir.
• Bir yaranin irin drenaji: Bu durum genellikle enfeksiyonun bir isaretidir.
• Topallama veya yürüme zorlugu: Eklem sorunlarinin, ciddi enfeksiyonlarin veya yanlis kullanilan ayakkabilarin isareti olabilir.
• Ayaktaki bir yara ile iliskili ates veya titreme: Uzuvlari ve hayati tehdit eden bir enfeksiyonun isareti olabilir.
• Bir yaradan yayilan kizariklik: Giderek kötülesen bir enfeksiyonun isaretidir.
• Ayaklarda veya bacaklarda yeni veya kalici uyusma: Bir kisinin bacak ve ayak problemleri riskini artiran diyabetten kaynaklanan sinir hasarinin bir isareti olabilir.

Diyabetik Ayak Sorunlarinin Nedenleri ve Risk Faktörleri Nelerdir?

Çesitli faktörler, diyabetl hastalarinda ayak problemlerini, bacaklarda ve ayaklarda diyabete bagli enfeksiyonlarin gelisme riskini artirir. Bunlarda bazilar asagida anlatilacaktir.

Ayakkabilar:

Uygunsuz ayakkabilar diyabetik ayak sorunlarinin yaygin bir nedenidir. Diyabet hastalarinda ayakkabi giymeyle iliskili agrilar varsa, mümkün olan en kisa zamanda yeni uygun ayakkabilar elde edilmelidirler.

Sinir Hasari:

Uzun süredir devam eden veya kontrolsüz diyabet hastalarinin ayaklarindaki sinirlerde hasar olusabilir. Bunun tibbi ismi periferik nöropatidir. Sinir hasari olusan hastalar, ayaklarini normal sekilde hissedemeyebilir.

Ayrica, ayaklarinin ve ayak parmaklarinin pozisyonlarini algilamaya bilirler. Sinirler olmayan kisiler genellikle ayakkabilarinin ayaklara sürtündügünü veya ayagin bir kisminin yürürken gerildigini hissedebilir.

Diyabete bagli sinir hasri olusmus bir kisi küçük yaralanmalari ve ayak gerginligini dogru algilamaya bilir. Normalde, insanlar ayakkabilarinin içinde bir tas olup olmadigini hissedebilir ve sonra hemen o tasi çikarabilirler. Diyabete bagli nöropatisi olan bir kisi ayakkabisinin içinde bulunan tasi algilayamayabilir. Bu tas sürekli sürtünme ile ayakta kolayca bir yara olusturabilir.

Enfeksiyonlar:

Sporcu ayagi, ciltte veya ayak tirnaklarinda mantar enfeksiyonu gibi durumlar daha ciddi bakteriyel enfeksiyonlara yol açabilir. Bu nedenle ayakta olusan enfeksiyonlar derhal tedavi edilmelidir.

Ayakta olusan batik tirnaklar hemen tedavi edilmelidir. Yine ayak tirnagi mantari da tedavi edilmelidir.

Herhangi bir sekilde tütün içmek, ayak ve bacaklardaki küçük kan damarlarinda kan dolasimina zarar verir. Bu da hasar iyilesme sürecini bozabilir.  Sigara kullanmak enfeksiyonlar ve amputasyonlar için önemli bir risk faktörüdür.

Diyabet ve Ayak Sorunlariniz Varsa Ne Zaman Doktoru Aramalisiniz?

Diyabetli bir kisinin diyabetik ayak veya bacak problemi varsa doktora basvurmanin yaygin nedenleri asagida siralanmistir.

• Ne kadar küçük olursa olsun, ayaklara veya bacaklara herhangi bir travma tibbi bakima ihtiyaç duyabilir. Diyabetlilerde küçük yaralanmalar bile ciddi enfeksiyonlara neden olabilir.
• Ayaklarda veya bacaklarda olusan agri, bir seylerin yanlis olduguna dair bir isarettir. Özellikle süreklilik arz eden agri asla normal degildir.
• Ayak ve bacakta yeni olusan kabarcik, yara veya ülser daha ciddi bir sorun haline gelebilir. Hastanin bu yaralari nasil tedavi edecegi konusunda bir doktorla danismasi gerekecektir.
• Ayaklarda veya bacaklarda yeni olusan sicaklik, kizariklik veya sislik alanlarinin bulunmasi. Bu durum siklikla erken enfeksiyon veya iltihap belirtileridir. Onlara erken müdahale etmek daha ciddi sorunlari önleyebilir.
• Ayak tirnaginin etrafinda agri, kizariklik veya sislik olusmasi. Böyle bir durumda diyabetik ayak enfeksiyonu nedeni olan batik bir ayak tirnagi oldugu anlamina gelebilir. Erken tedavi gerekir.
• Ayaklarda veya bacaklarda uyusma, diyabetik sinir hasarinin veya bacaklarda dolasim bozuklugunun bir isareti olabilir.
• Ayaklardaki sürekli kasinti, bir mantar enfeksiyonu veya kuru cilt belirtisi olabilir.

Diyabetik ayak ve bacak problemleri için derhal tibbi yardim almanin bazi yaygin nedenleri asagidadir.

• Ayaklarda veya bacaklarda olusan siddetli agri genellikle bacagin akut kan dolasimi kaybina, ciddi enfeksiyona veya ciddi sinir hasarina bagli olabilir.
• Ayaklarda veya bacaklarda önemli ölçüde kanama yapan cilt kesisi. Böyle bir kesinin iyilesmesine yardimci olmak için uygun temizlik ve onarim gerekir.
• Ayaklarda olusan bir önemli delinme yaralanmasi (örnegin, bir çiviye basmak veya bir köpek veya kedi tarafindan isirilmak) enfekte olma riski yüksektir.
• Ayaklarda veya bacaklarda yaklasik 1 inçten (2,54 cm) fazla olusan yaralar veya ülserler. Bunlar uzuv tehdit edici enfeksiyonlarla iliskilidir.
• Ayaklarda veya bacaklarda bir yara veya ülserden yayilan kizariklik veya kirmizi çizgiler. Bu durum dokulara yayilan bir enfeksiyon belirtisidir.
• Kizariklik, sisme, sicaklik veya bacaklardaki herhangi bir yara veya ülser ile iliskili olarak 38,5 ° C'den yüksek ates olusmasi. Bu durum uzuv tehdit edici veya hayati tehdit eden bir enfeksiyonun isareti olabilir.

Diyabetik Ayak Sorunlarini Teshisi?

Tibbi degerlendirme için kapsamli bir öykü alinmali ve fizik muayeneyi yapilmalidir. Ayrica laboratuvar testleri ve bacaklarda dolasimi degerlendiren tetkiklerin yapilmasi gerekir.

Öykü ve fizik muayene: Hastaya semptomlari hakkinda sorular sorulur. Muayenede hastanin yasamsal belirtilerini (sicaklik, nabiz, kan basinci ve solunum hizi), ayak ve bacaklardaki hislerin incelenmesini, ayak ve bacaklardaki dolasimin incelenmesini, problem alaninin ayrintili bir incelemesi yapilir.

Laboratuvar testleri: Enfeksiyonun varligini ve siddetini belirlemeye yardimci olacak kan tetkikleri istenir. Çok yüksek veya çok düsük beyaz kan hücresi sayisi ciddi enfeksiyon oldugunu gösterir.

Hastanin kan sekeri kontrol edebilir. Sorunun siddetine bagli olarak, diger vücut sistemlerinin enfeksiyon karsisinda düzgün çalisip çalismadigini degerlendirmek için kan testleri istenir.

X-isinlari: Enfeksiyona bagli kemiklerde veya eklemlerde hasar belirtilerini ve yumusak dokulardaki yabanci cisimleri görmek için ayak veya bacaklarin röntgeni isteyebilir.

Ultrason: Alt ekstremitelerdeki damarlarda kan akisini görmek için Doppler ultrasonu isteyebilir.

Anjiyogram: Alt ekstremitelerde zayif kan dolasimi belirlenirse dolasimin iyilestirilmesi için cerrahiye hazirlik sirasinda bir anjiyogram yapilabilir.

Diyabet ve Ayak Sorunlari Olan Kisiler için Evde Tedavi Nedir?

Diyabetli bir kisi asagidakileri yapmalidir:

1. Ayak muayenesi: Ayaklarinizi her gün ve ne kadar küçük olursa olsun herhangi bir travmadan sonra inceleyin.
2. Engelleri ortadan kaldirin: Ayaginizi çarpma olasiligin olan esyalari kaldirin. Yerdeki daginikligi toplayin.
3. Ayak tirnagi düzeltme: Ayak tirnaklarinizi her zaman bir güvenlik makasi ile kesin,
4. Ayakkabi: Ayaklarinizi korumak için mümkün oldugunda saglam, rahat ayakkabilar giyin.
5. Egzersiz: Düzenli egzersiz, ayak ve bacaklarinizdaki kemik ve eklem sagligini iyilestirir. Bacaklariniza dolasimi iyilestirir ve ayrica kan sekeri seviyenizi stabilize etmeye yardimci olur.
6. Sigara içmek: Sigarayi birakmak, ayaklarinizla ilgili sorunlari önlemek için yapabileceginiz en iyi seylerden biri olabilir.
7. Diyabet kontrolü: Bir diyetin ardindan ilaçlarinizi almak, kan sekerinizi düzenli olarak kontrol etmek, düzenli egzersiz yapmak ve doktorunuzla iyi iletisim kurmak, diyabetinizi kontrol altinda tutmak için çok önemlidir.

Diyabetli Kisilerde Ayak Sorunlari Ciddi Olabilir mi?

Yas: Yas arttikça, ayak ve bacaklarda ciddi problemler yasama olasiligi daha yüksektir. Diyabetli yaslilarda, dolasim problemleri ve sinir hasari daha yaygin görülür.

Diyabet süresi: Hasta ne kadar uzun süre diyabet ise diyabete bagli alt ekstremite problemleri

Gelisme riski yüksektir.,

Enfeksiyonun ciddiyeti: Derin dokulari ve kemigi içeren enfeksiyonlar çok daha fazla ampütasyon riski tasir.

Dolasim kalitesi: Sigaraya ve diyabete bagli veya her ikisinden kaynaklanan kan damari hasari durumunda, hastanin bacaklarinda kan akisi zayifsa, yaralari iyilestirmek çok daha zordur.

Tedavi planina uyum: Hastanin doktorlar ve hemsireler tarafindan olusturulan tedavi planini takip etmesi ve katilmasi iyilesme için çok önemlidir.

Diyabetik Ayak Sorunlarini Nasil Önleyebilirsiniz?

• Iyi diyabet kontrolü
• Düzenli bacak ve ayak kendini muayene
• Sorunlari nasil taniyacaginiz hakkinda bilgi
• Uygun ayakkabi seçimi
• Mümkünse düzenli egzersiz
• Yaralanmayi önleme