De Quervain Tenosinoviti Nedir?
De quervain tenosinoviti, el başparmağındaki tendonların etrafında oluşan ağrılı bir iltihaplanmadır. Bu durum de quervain tendinozisi veya de quervain tendiniti olarak da isimlendirilir. Tendonlar kasları kemiklere bağlayan yapılardır. Bunlar bir ipe benzer şekilde güçlü ve esnek dokulardan oluşur.
Bir kas kasıldığında kasın tendonları bağlı oldukları kemikleri çeker ve hareket ettirir. Genellikle tendonlar kılıf adı verilen bir doku tünelinde kolayca kayar. De quervain tenosinovitin de başparmağın tendonları etrafındaki kılıfta ödem veya kalınlaşma oluşur.
Bu şişlik nedeniyle başparmağı ve bileği kullanmak için ekstra sürtünmeye neden olur ve başparmak ve bileğin hareketleri ağrılı ve daha zor olur.
De quervain tenosinoviti genellikle başparmağın tabanına yakın bir yerde ağrıya neden olur ve bu ağrı ön kola doğru yayılabilir.
De Quervain Tenosinoviti Belirtileri Nelerdir?
De quervain tenosinoviti’nin en yaygın belirtisi, el başparmağıyla aynı taraftaki bilekte ağrıdır.
Ağrı genellikle:
- Eli, el bileğini ve başparmak kullanılırken ağrıartar.
- El bileğinden başparmağa veya ön kola doğru yayılır.
- Nesneleri kavramada veya sıkıştırmada zorluk oluşur.
Diğer belirtiler şunlardır:
- Şişme
- El bileğinde veya baş parmakta uyuşma.
De Quervain Tenosinovitinin Nedeni Nedir?
Başparmağın tendonlarını tahriş eden her şey de quervain tenosinovitine neden olabilir. En yaygın nedenler şunlardır:
- Başparmağı veya el bileğini aşırı kullanmak
- İş veya hobi için tekrarlayan kavrama hareketlerini yapmak.
- İltihaba neden olan sağlık sorunları (artrit gibi ).
- Doğrudan başparmağa veya bileğe vurulması.
Bir nesneyi sıkıca kavrarken tekrarlayan hareketler yapmanızı gerektiren aktiviteler de quervain tenosinovitine neden olabilir.
- Tenis, raketbol veya kayak gibi sporlar.
- Çekiç veya başka aletler kullanmak.
- Küçük çocukları kaldırmak.
- Bahçecilik.
De Quervain Tenosinoviti Risk Faktörleri Nelerdir?
De quervain tenosinoviti herkeste görülebilir. Ancak aşağıdakiler bu hastalığa yakalanma olasılığı daha yüksektir:
- Kadınlar
- 40 yaş üstü kişiler
- Çocuk bakımı çalışanları
- Küçük çocuklu ebeveynler
- El emeği ile çalışan veya elleriyle iş yapan kimseler
- Sporcular
De Quervain Tenosinoviti Nasıl Teşhis Edilir?
Başparmağı ve el bileğini muayene edilerek de quervain tenosinoviti teşhisi konabilir. Burada hastanı şikayetlerinin başladığı zamanı ve buna neden olabilecek durumları da sorgulamak gerekir.
De Quervain Tenosinovitini Teşhis Etmek İçin Bir Test Var mıdır?
De Quervain tenosinoviti teşhis etmek için Finkelstein testi adı verilen fiziksel bir hareket kullanır. Parmakları baş parmağın üzerine sararak bir yumruk yapılır. Bu yumruk şeklini tutarak, bileği yukarı ve aşağı hareket ettirilir. Bu pozisyon ve hareket, baş parmağın tendonlarını öne çıkarır. De quervain tenosinoviti varsa, Finkelstein testi sırasında bileğinizi hareket ettirdiğinizde genellikle ağrı oluşur.
De Quervain Tenosinoviti Nasıl Tedavi Edilir?
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı genellikle başparmağınız tendonları ve kılıfları iyileşirken semptomlarınızı yöneten De quervain tenosinoviti için tedaviler önerecektir. En yaygın tedaviler şunlardır:
De quervain için ateli takmak:
Bu bileğini ve baş parmağın hareketsiz kalmasını sağlayarak başparmak tendonlarınızda ki baskıyı azaltır.
Bileğe buz uygulamak:
Buz uygulamak şişliği azaltabilir ve ağrıyı hafifletebilir.
Dinlenme:
Etkilenen bileği mümkün olduğunca az kullanmak. Spor yapmaktan veya tekrarlayan hareketler yapmaktan kaçınılmalıdır.
NSAID’ler:
Bu ilaçlar iltihabı azaltır ve ağrıyı hafifletir.
Kortikosteroidler :
Tendon kılıfınıza kortikosteroid veya PRP enjekte edilebilir.
De Quervain Tenosinovit Ameliyatı Var mıdır?
Çoğu insanın de quervain tenosinoviti tedavisi için ameliyata ihtiyacı yoktur. Ancak, diğer tedaviler semptomlarınızı hafifletmezse, sağlayıcınız ameliyat önerebilir.
De Quervain Tenosinoviti Önlenebilir mi?
De quervain tenosinoviti hastalığını önlemenin en iyi yolu başparmaklarınızı ve bileklerinizi aşırı kullanmaktan kaçınmaktır.
De Quervain Tenosinoviti Sonrası İyileşme Ne Kadar Sürer?
Ne kadar zamana ihtiyacınız olacağı, iltihaplanmaya neyin sebep olduğuna ve semptomların ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır.
De Quervain Tenosinoviti Tedavi Edilmezse Ne olur?
De quervain tenosinoviti tedavi edilebilir bir sorundur. De quervain tenosinoviti tedavi edilmediğinde el ve el bileği düzgün kullanmak zorlaşabilir. Bilek hareket açıklığını biraz kaybedebilir.
Sık Sorulan Sorular
De Quervain Tenosinoviti Nasıl Tedavi Edilir?
Tedavi, başparmak ve bileğin dinlendirilmesi, atel kullanımı, buz uygulaması ve ağrı kesici ilaçlarla yapılır. İlerlemiş durumlarda kortikosteroid enjeksiyonu veya nadiren cerrahi müdahale gerekebilir.
De Quervain Tenosinoviti Nasıl Geçer?
De Quervain tenosinoviti, dinlenme, atel kullanımı, buz uygulaması, ağrı kesici ilaçlar ve gerekirse kortikosteroid enjeksiyonları ile tedavi edilir. Şiddetli vakalarda cerrahi müdahale gerekebilir.
De Quervain Tenosinoviti Nasıl Teşhis Edilir?
Teşhis genellikle fiziksel muayene ile yapılır. Özellikle Finkelstein testi uygulanarak, başparmak tendonlarının ağrılı hale gelip gelmediği kontrol edilir. Bu test sırasında bileğin belirli hareketlerinde ağrı oluşması tanıyı destekler.