Omuz sikisma sendromu (Impingement Sendromu) aktif yetiskinlerde görülen yaygin bir omuz rahatsizligidir. Omuz sikisma sendromunda omuzun hareketlerini saglayan kaslar ile kemik yapi arasindaki mesafe çesitli nedenlerle daralir. Kaslar ile kemik yapi arasindaki mesafenin daralmasi omuz agri ve hareket kisitliligina neden olur.
Omuz, üst kol kemigi (humerus), kürek kemigi (scapula) ve köprücük kemigi (klavikula) olmak üzere üç kemikten olusur. Kol omuz eklemine soket seklinde rotator manset tarafindan tutunur. Rotator manset, omuzu sabitlemek için birlikte çalisan kas ve tendon grubuna denir. Buradaki tendonlar omuz bölgesini sabitler ve kaslar ise omuzun kolayca hareket etmesini saglar.
Omuzun üst akromion denilen kemigi ile rotator manset arasinda bursa denilen bir yapi bulunur. Bursa denilen yapi kolumuzu hareket ettirdigimizde rotator mansetin akromion altinda rahat kaymasini saglar.
Omuz sikisma sendromunda bir veya daha fazla problem bir arada bulunabilir. Bu problemler;
Hastalar agrili omuz nedeniyle üstüne yatamamaktan sikayetçidirler. Muayenede kolun kaldirilmasi, arkaya götürülmesi gibi aktivitelerde omuzda agri görülür.
Tani fizik muayene ile koyulur. Bunun yaninda tedavide sikismanin düzeyi ve eslik eden patolojileri incelemek için omuza görüntüleme tetkikleri uygulanabilir.
Tanisini dogrulamaya yardimci diger testler sunlardir:
Bu tetkik ile kemik yapilari, eklem iliskisini ve rotator mansette rahatsizlik olusturabilecek akromiondaki kemik fazlaliklari degerlendirilir.
Rotator manset gibi yumusak dokularin degerlendirilmesinde MR ve USG daha faydali olmaktadir. Rotator manset ve bursadaki ödemi, iltihap veya hasari daha iyi göstermektedir. Bazi vakalarda kismi yirtiklarin da görüntülenmesini saglar.
Tedavide temel amaç agriyi azaltmak ve omuz fonksiyonlarini tekrar geri kazanmaktir. Tedavinin planlamasinda hastanin yasi, aktivite seviyesi ve genel saglik durumu dikkate alinir. Tedavide en çok fizik tedavi yöntemleri kullanilir. Hafif durumlarda agri antiinflamatuar ilaçlar ve istirahat yeterli olabilir.
Omuz agrisinin artmasina sebep olan hareketlerden kaçinilmasi ve kolun istirahat ettirilmesi tavsiye edilir.
Germe egzersizleri ve rotator manseti güçlendirme programi uygulanir. Germe egzersizleri hareket açikligini artirir. Agrili durum geçtikten sonra kaslarin güçlendirilmesi için egzersizleri yaptirilir.
Dinlenme, ilaçlar ve fizik tedavi agriyi ortadan kaldirmiyorsa, lokal anestezi altinda kortizon enjeksiyonu yararli olabilir. Kortizon etkili bir antiinflamatuar ilaçtir ve enjeksiyon sonrasi agri dindirilebilir.
Omuz sikisma sendromu tedavisinde tek basina veya fizik tedavi ile birlikte Kuru Igne Tedavisi (IMS) kullanilabilir.
Hastaligin ileri evrelerinde ve fizik muayenede kolunu kaldiramayan hastalar, ilaç ve egzersiz tedavisine yanit vermeyen hastalar ve MR da rotator manset yirtigi olan hastalara cerrahi tedavi uygulanir.
Cerrahi tedavi açik veya artroskopik olarak kapali yöntemle yapilabilir. Cerrahide sikisikliga neden olan nedenler ortadan kaldirilir. Eger tendon yirtigi varsa tamir edilir. Ameliyat sonrasi omuz hareketlerinin geri kazanilmasi için fizik tedavi uygulanir.
© Habib Bostan. All RIghts Reserved.
Değerli Hastalarımız:
COVID-19 Nedeniyle Kliniğimizde Aldığımız Önlemler Salgını Nedeniyle Aldığımız Önlemler COVID-19 (Koronavirüs) Salgını nedeniyle korunma amaçlı önlemler alarak hastalarımızı tedavi etmeye devam etmekteyiz. Çünkü siz değerli hastalarımızın sağlığı bizim için çok önemlidir.
Kliniğimizde aşağıdaki önlemleri almaktayız. Randevu aşamasında hastalar öncelikle ateş, öksürük, boğaz ağrısı gibi solunum yolu enfeksiyonu şikayetleri açısından sorgulanmakta, şikâyeti olan hastalar salgın döneminde kliniğimize kabul edilmemektedir. Aynı anda birden fazla hastanın karşılaşmasını önlemek için randevu saatleri her hasta için 30 dakika olarak ayarlanmıştır. Hastalarımızın yanında refakatçi olarak en fazla 2 kişi kabul edilmektedir.
Bütün hasta ve hasta yakınlarının maske takması gerekmektedir. Bekleme alanlarında sosyal mesafeye dikkat edilerek oturulması sağlanmaktadır.
Muayenehanede her gün günlük olarak yüzeyler ve bütün kapı kolları antiseptik temizleyiciler ile temizlenmektedir.
Aldığımız önlemler sizlerin sağlığı içindir. Salgının kontrol altına alınması ve daha fazla yayılmaması için herkes tarafından bu dönemde kurallara uyulması son derece önemlidir. Sağlığınız ve sağlığımız için kurallara uyalım.
Sağlık dolu günlerde buluşmak üzere…
Randevu için Mesajınızı Yazabilirsiniz