Omuz sıkışma sendromu (İmpingement Sendromu) aktif yetişkinlerde görülen yaygın bir omuz rahatsızlığıdır. Omuz sıkışma sendromunda omuzun hareketlerini sağlayan kaslar ile kemik yapı arasındaki mesafe çeşitli nedenlerle daralır. Kaslar ile kemik yapı arasındaki mesafenin daralması omuz ağrı ve hareket kısıtlılığına neden olur.
Omuz, üst kol kemiği (humerus), kürek kemiği (scapula) ve köprücük kemiği (klavikula) olmak üzere üç kemikten oluşur. Kol omuz eklemine soket şeklinde rotator manşet tarafından tutunur. Rotator manşet, omuzu sabitlemek için birlikte çalışan kas ve tendon grubuna denir. Buradaki tendonlar omuz bölgesini sabitler ve kaslar ise omuzun kolayca hareket etmesini sağlar.
Omuzun üst akromion denilen kemiği ile rotator manşet arasında bursa denilen bir yapı bulunur. Bursa denilen yapı kolumuzu hareket ettirdiğimizde rotator manşetin akromion altında rahat kaymasını sağlar.
Omuz sıkışma sendromunda bir veya daha fazla problem bir arada bulunabilir. Bu problemler;
Hastalar ağrılı omuz nedeniyle üstüne yatamamaktan şikayetçidirler. Muayenede kolun kaldırılması, arkaya götürülmesi gibi aktivitelerde omuzda ağrı görülür.
Tanı fizik muayene ile koyulur. Bunun yanında tedavide sıkışmanın düzeyi ve eşlik eden patolojileri incelemek için omuza görüntüleme tetkikleri uygulanabilir.
Tanısını doğrulamaya yardımcı diğer testler şunlardır:
Bu tetkik ile kemik yapıları, eklem ilişkisini ve rotator manşette rahatsızlık oluşturabilecek akromiondaki kemik fazlalıkları değerlendirilir.
Rotator manşet gibi yumuşak dokuların değerlendirilmesinde MR ve USG daha faydalı olmaktadır. Rotator manşet ve bursadaki ödemi, iltihap veya hasarı daha iyi göstermektedir. Bazı vakalarda kısmı yırtıkların da görüntülenmesini sağlar.
Tedavide temel amaç ağrıyı azaltmak ve omuz fonksiyonlarını tekrar geri kazanmaktır. Tedavinin planlamasında hastanın yaşı, aktivite seviyesi ve genel sağlık durumu dikkate alınır. Tedavide en çok fizik tedavi yöntemleri kullanılır. Hafif durumlarda ağrı antiinflamatuar ilaçlar ve istirahat yeterli olabilir.
Omuz ağrısının artmasına sebep olan hareketlerden kaçınılması ve kolun istirahat ettirilmesi tavsiye edilir.
Germe egzersizleri ve rotator manşeti güçlendirme programı uygulanır. Germe egzersizleri hareket açıklığını artırır. Ağrılı durum geçtikten sonra kasların güçlendirilmesi için egzersizleri yaptırılır.
Dinlenme, ilaçlar ve fizik tedavi ağrıyı ortadan kaldırmıyorsa, lokal anestezi altında kortizon enjeksiyonu yararlı olabilir. Kortizon etkili bir antiinflamatuar ilaçtır ve enjeksiyon sonrası ağrı dindirilebilir.
Omuz sıkışma sendromu tedavisinde tek başına veya fizik tedavi ile birlikte Kuru İğne Tedavisi (IMS) kullanılabilir.
Hastalığın ileri evrelerinde ve fizik muayenede kolunu kaldıramayan hastalar, ilaç ve egzersiz tedavisine yanıt vermeyen hastalar ve MR da rotator manşet yırtığı olan hastalara cerrahi tedavi uygulanır.
Cerrahi tedavi açık veya artroskopik olarak kapalı yöntemle yapılabilir. Cerrahide sıkışıklığa neden olan nedenler ortadan kaldırılır. Eğer tendon yırtığı varsa tamir edilir. Ameliyat sonrası omuz hareketlerinin geri kazanılması için fizik tedavi uygulanır.
© Habib Bostan. All RIghts Reserved.
Değerli Hastalarımız:
COVID-19 Nedeniyle Kliniğimizde Aldığımız Önlemler Salgını Nedeniyle Aldığımız Önlemler COVID-19 (Koronavirüs) Salgını nedeniyle korunma amaçlı önlemler alarak hastalarımızı tedavi etmeye devam etmekteyiz. Çünkü siz değerli hastalarımızın sağlığı bizim için çok önemlidir.
Kliniğimizde aşağıdaki önlemleri almaktayız. Randevu aşamasında hastalar öncelikle ateş, öksürük, boğaz ağrısı gibi solunum yolu enfeksiyonu şikayetleri açısından sorgulanmakta, şikâyeti olan hastalar salgın döneminde kliniğimize kabul edilmemektedir. Aynı anda birden fazla hastanın karşılaşmasını önlemek için randevu saatleri her hasta için 30 dakika olarak ayarlanmıştır. Hastalarımızın yanında refakatçi olarak en fazla 2 kişi kabul edilmektedir.
Bütün hasta ve hasta yakınlarının maske takması gerekmektedir. Bekleme alanlarında sosyal mesafeye dikkat edilerek oturulması sağlanmaktadır.
Muayenehanede her gün günlük olarak yüzeyler ve bütün kapı kolları antiseptik temizleyiciler ile temizlenmektedir.
Aldığımız önlemler sizlerin sağlığı içindir. Salgının kontrol altına alınması ve daha fazla yayılmaması için herkes tarafından bu dönemde kurallara uyulması son derece önemlidir. Sağlığınız ve sağlığımız için kurallara uyalım.
Sağlık dolu günlerde buluşmak üzere…
Randevu için Mesajınızı Yazabilirsiniz